国家心理咨询师三级考试笔记4

1、第三届国际心理卫生大会(1946年)心理健康的标志:1.身体、智力、情绪十分协调2、适应环境，人际关系中彼此谦让3、有幸福感4、在职业中能 充分发挥自己的能力，过有效率的生活。

2、  斯洛和米特尔提出的十条标准：（1）有充分的自我安全感。（2）能充分了解自己，并能恰当评估自己的能力。（3）生活理想切合实际。（4）不脱离周围现实环境。（5）能保持人格的完整与和谐。（6）善于从经验中学习。（7）能保持良好的人际关系。（8）能适度地宣泄情绪和控制情绪。（9）在符合团体要求的前提下，能有限度地发挥个性。（10）在不违背社会规范的前提下，能适当的满足个人的基本需求。

3．English(1985)指出心理健康：指一种持续的心理状态，在那种情况下，能有良好的适应能力，具有生命的活力，能充分发挥其身心潜能。

4、心理健康的概念从四方面理解：1．人的心理既知、情、意活动的内在关系的协调2．心理的内容也客观世界保持统一，使人体内环境平衡、促使个体与社会环境相适应的状态。3。不断发展健全人格。4．保持旺盛的精力和愉快的情绪。

5。心理健康的十标准（郭念锋1986）：（1）周期节律性（2）意识水平（3）暗示性（4）心理活动强度（5）心理活动耐受力（6）心理康复能力（7）心理自控力（8）自信心（9）社会交往（10）环境适应能力。

4．心理健康三标准论（许又新1988）：（1）体检标准，是指以个人的主观体验和内心世界为准，主要包括良好的心理和恰当的自我评价（2）操作标准，是指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，其核心是效率，主要包括包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。（3）发展标准，着重对人的心理状况进行时间纵向考察分析。

5．心理健康的七标准（马建青1992）：（1）智力正常 （2）情绪协调，心境良好（3）具备一定的意志品质（4）人际关系和谐（5）能动地适应环境（6）保持人格完整（7）符合年龄特征

6．促进心理健康的基本原则（1）遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则（2）人与环境的协调原则（3）身心统一原则（4）个体与群体结合的原则（5）知、情、行相对平衡的原则

7．促进心理健康的基本途径：

   生理途径：1 实施优生政策，避免先天性有害生理影响，保证良好分娩的过程 2 儿童期营养的保证，以消除生理和心理上的紧张与压力 3 提供免疫和其他医疗措施，以预防感染性疾病 4 加强体育运动，以增强体质。5合理的休息和娱乐，以消除疲劳，调节情绪。

   心理途径：1 在婴幼儿期给予充分的母爱和关怀，提供友爱，温暖，鼓励和养育氛围。 2 进行必要的社会行为训练，发展儿童的探索精神以及活动能力。3 提供科学的家庭，学校，社会的教育和训练。4 对心理压力，给予充分的心理支持和帮助。5培养乐观，积极，幽默与爱的情绪，善于控制和调节不良情绪。6 发展人际关系的能力，提高对人生各种转折期的适应能力。7 树立健康积极的人生哲学。

   社会途径：减少社会心理压力，提供每一个公民健全生活环境的各项措施，如足够的的娱乐设施；住宅的改造；嗜酒、烟瘾及药物依赖的控制；性病的防治；建立社区组织方案，健全医疗保健机构，构成社区心理卫生网络

8．对心理异常的一般理解：

   1 统计学角度 2 文化人类学角度 3 社会学角度 4 精神医学角度 5 认知心理学角度

9．判断心理正常与异常的标准（李心天1991）

   1 医学标准 2 统计学标准 3 内省经验标准 4社会适应标准

10．区分正常与异常的心理学原则（郭念锋1986）

1.主观世界与客观世界的统一性原则2.心理活动内在一致性原则3.人格相对稳定性原则

11．心理健康的状态的破坏：心理健康的主体，也是心理健康的体现者，具有生物、精神和社会属性，是这三种属性的辨证统一体，所以，人对生存环境，生物和社会的压力或刺激可以产生共鸣。

12．认知障碍：

错觉：是歪曲的知觉，即外界存在的某种事物，但感知到的是另一件事物。（可见与正常人，都比较短暂、物象不清晰、集中注意就可否定）（病理性错觉时间较长，形象清晰）。

幻觉：外界不存在某种事物而感知到这种事物，虚幻的知觉。（有幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、及内感受器幻觉）

13．情感是个体对客观事物的态度体验,具有情境性、稳定性、长期性。

情感体验是与人的高级社会性需要相联系，如友谊感、情爱感、道德感。

情绪是与个体受到生活环境中的刺激时各种需要是否得到满足而产生的直接反应,持续时间短,其稳定性带有情境性,伴有明显的生理功能变化和外部表现.

14．自知力障碍：自知力是患者自己对实际存在的躯体病和心理异常的辨认和判断能力

15．心理问题：心理问题是指，在时间性质方面有近期发生而不太可能持久的特点。

16．心理紊乱：心理紊乱是指其反应强度剧烈并严重影响思维逻辑，初始反映强烈，如在暴怒情况下，出现强烈的非心理性行为冲动毁物。

17．边缘状态：边缘状态是指这样的一组临床相，既无法纳入精神病学诊断标准，又超出了临床心理学诊断范围。

18．神经症性障碍：

神经症（neurosis）旧称神经官能症，是一组精神障碍的总称。它们没有精神病性障碍，主要可表现为烦恼、紧张、焦虑、恐惧、强迫症状、疑似症状，或神经衰弱症状等，病前多有一定的素质和人格基础，起病常与心理社会因素有关。其症状无肯定的器质性病变基础。依其主要临床表现，有可区分为若干类型。

19．恐怖症：

恐怖症又称恐怖性焦虑障碍，是一种以过分和不合理的恐惧外界客体或处境为主的神经症恐怖症主要有（1）场所恐怖（2）社交恐怖（3）特定恐怖

20．焦虑症：

焦虑症是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生某种不利情况而又难与应付的不愉快情绪主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。

21．婴儿期（教育的关键期）心理卫生注意问题：

1.充分的营养和睡眠对婴儿是特别需要的。2.要密切关注婴幼儿的情感需要。3.要根据规律对婴儿进行训练和教育。4.注意加强人格的塑造。

22．童年期心理卫生注意问题：

1.组织游戏活动2.着手早期教育3.鼓励学习活动4.促进社会化发展5.警惕不良心理行为

23．青少年心理卫生的几个重要方面：

1.青少年的性心理卫生2.青少年的自我意识3.青少年的情绪心理卫生4.青少年的矛盾心理

24. 中年期的心理卫生 1.中年人的社会责任  2.中年期家庭心理卫生（1）认真对待恋爱与婚姻问题（2）培养子女身心健康（3）维持和增进家里老年人的身心健康（4）正确处理家25．更年期心理卫生：

   生命周期从中年向老年过度的阶段，女性45—55岁之间，男性50—60岁之间。

26．老年期心理卫生：

1.躯体疾病的防治，及时或定期检查身体，早期发现，早期治疗2.接受现实，保持情绪的乐观3.坚持学习，老有所事4.培养兴趣爱好，丰富生活5.保持良好的人际关系

27．残疾人一般定义：

残疾人是指在心理生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人

28．残疾人分类：

1.视力残疾(盲及低视力)（2）听力残疾[治疗1年以上不愈](完全丧失及残留但辨音不清,不能进行听说交往)（3）言语残疾(完全丧失及部分丧失不能交往)分四个等级（4）肢体残疾(重度一级\中度二级\轻度三级)（5）精神残疾[持续1年以上未痊愈](可有下列疾病引起:精神分裂症\情感性,反应性精神障碍\脑气质性与躯体疾病所致的精神障碍\精神活性物质所致的精神障碍\儿童少年期的精神障碍\其他精神障碍)（6）智力残疾(按智力商数及社会适应行为划分等级)

29．残疾人心理特点：

1.严重视力残疾人，爱思考，善思考，抽象思维与逻辑思维发达,记忆力好，词汇比较丰富,语言能力强2.聋哑人，形象思维发达,视觉敏锐，对事物形象方面的想象力极为丰富3.行为和人格偏离的患者现实性差,离开实际思考问题,浓厚的幻想色彩,思想方法片面,还会表现偏执倾向,严重形成思维的饿偏执狂.

30．残疾人心理卫生的实施：

１．克服自卑感(（1）关键在于认识自卑感的起因,自卑感产生的关键在于社会的评价,他是在家庭、学校教育、社会要求和评价以及个人的生理、心理等多因素的共同作用下产生和形成的。在家庭中父母、长辈的行为言论，特别是对孩子的评价常常是产生自卑感的根源。（2）引导残疾人对机体固有的补偿功能的认识，努力成材，是克服自卑，走向超越的根本途径。补偿功能（阿德勒）作用分2类：补偿心理、补偿行为，后者取决于前者产生于前者基础上)２．进行功能训练，保护补偿器官３．进行一体化教学，鼓励残疾人回归社会４．引导残疾人接受现实，鼓励自尊，自信，自立和自强

５．提高社会认识，形成正确的社会态度

31．躯体残疾患者的心理卫生：

１．负性情绪反映（焦虑、愤怒、束手无策、绝望、羞愧、厌恶等不愉快的情绪）２．依赖性增强３．自尊心过强４．主观感觉异常疑心加重５．情绪不稳定６．孤独感增强７．恐惧情绪８．适应性降低

32．躯体残疾患者住院对患者的影响：

1．医院的象征性意义2．与熟悉环境的脱离３．自我认同感的迷失４．自主权的丧失５．缺少个人性的关注６．缺少有效的沟通７．与其他病友和家属的接触

33．就医行为的心理卫生：

1．建立良好的医患关系2．建立医患之间的信任感3．维护患者的自尊4．理解并疏导患者的歉疚感5．缓解患者的失落感6．调动患者的主动性7．关心并保护患者的利益

“靠！又抄牌了！”我气急败坏的边说边跑向警察。“你们没别的事干了？就TMD知道抄牌。”大概很少见过我真么拽的主，警察吃惊的瞪大了双眼，但手上没停。“TMD还写，别费事了，有种就叫拖车Metal Shearing警察吃惊的表情已经无法形容了，但是开罚单的手还是在写。?“傻b了吧，一到正事就没火了吧，叫拖车呀，没听懂啊！你们交警不就拖车多吗？”。行了，好像警察真的被挑起来了。用食指指了一下我，然后树了一下大拇指，?掏出了对讲机“总部，总部，xxx呼叫，请派一辆拖车到......”。五分钟后，拖车到了，警察带着一脸的兴奋，用不懈的余光扫着我，上了摩托。出去足有多半条街了,余光还定位在我身上，后来估计是头实在转不了180度，才恋恋不舍的转头向前看去。我一身轻松，对周围围观的群众说到：“这车谁的？一会儿要是他找不着车，麻烦大伙跟他说一声,?车叫警察拖走了。。。。。。”。